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抑郁癥新藥研發(fā)出來了，想知道選擇性5羥色胺重?cái)z取抑制劑的藥物原理是什么

來源：整理時(shí)間：2023-06-28 11:55:15 編輯：智能門戶手機(jī)版

1，想知道選擇性5羥色胺重?cái)z取抑制劑的藥物原理是什么

受體拮抗雙重作用抗抑郁藥是在單胺遞質(zhì)學(xué)說的基礎(chǔ)上研發(fā)的新一代抗抑郁藥,此類藥物研發(fā)的策略主要是通過分子拼合原理,在單一分子中引入2種藥效團(tuán)在體內(nèi)共同發(fā)揮抗抑郁作用.文中對(duì)該類藥物中幾種典型的結(jié)構(gòu)構(gòu)效關(guān)系及生物活性評(píng)價(jià)結(jié)果進(jìn)行綜述,以期為抗抑郁藥物的研發(fā)提供參考.新型化合物在有效性、安全耐受性及起效時(shí)間等方面表現(xiàn)出很多優(yōu)勢(shì),但是目前還沒有相關(guān)的臨床報(bào)道數(shù)據(jù)

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2，抗抑郁藥資料在哪找啊

主要用于治療抑郁癥及其他精神疾病伴發(fā)的抑郁情緒的藥物。主要有單胺氧化酶抑制劑和三環(huán)類抗抑郁藥兩大類，新研制的四環(huán)類抗抑郁藥的治療作用和副作用，與三環(huán)類相似。單胺氧化酶抑制劑的副作用大，臨床上已很少應(yīng)用。三環(huán)類抗抑郁藥包括阿米替林、多慮平、丙咪嗪和氯丙咪嗪等，為治療抑郁癥所首選，已基本替代用電痙攣治療抑郁癥。這類抗抑郁藥口服后很快吸收，在肝內(nèi)代謝，由尿排出，可治療各種抑郁癥，對(duì)內(nèi)源性抑郁癥療效尤佳；對(duì)反應(yīng)性抑郁癥、抑郁性神經(jīng)癥、軀體疾病或抗精神病藥物治療伴發(fā)的抑郁癥狀也有療效。另外，氯丙咪嗪還用來治療強(qiáng)迫癥。嚴(yán)重的心、肝、腎疾病和青光眼病人禁用，老年人和孕婦要慎用。各種三環(huán)類藥物的抗抑郁效果相似，但是，阿米替林和多慮平具有鎮(zhèn)靜作用，適于伴有焦慮癥狀的抑郁癥；丙咪嗪和氯丙咪嗪具有激活作用，適于伴有遲滯癥狀的抑郁癥。治療時(shí)要逐漸加量，4周左右顯效。抑郁癥狀消失后仍須服治療量一個(gè)月左右，然后逐漸減少，維持治療6個(gè)月左右。藥物的副作用是困倦、口干、視物模糊、便秘、心跳加快、排尿困難和體位性低血壓，這類副作用一般不影響治療，在治療過程中可逐漸適應(yīng)；嚴(yán)重的心血管副作用、尿潴留和腸麻痹少見。過量可致急性中毒甚至死亡。答案來自（ http://info.datang.net/K/K0297.htm）

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3，抗抑郁癥藥物有哪些

黛力新挺不錯(cuò)的，如果病情不嚴(yán)重的話，一天一片就行了，方便起效還挺快的。我舅媽現(xiàn)在就在吃，效果挺好的

五十年代初期隨著第一代抗抑郁藥單胺氧化酶抑制劑（maoi）的誕生，之后陸續(xù)出現(xiàn)了第二代抗抑郁藥三環(huán)類抗抑郁劑如丙咪嗪、阿密替林、多慮平等，尤其在八十年代以后開發(fā)的選擇性5羥色胺回?cái)z取抑制劑（ssri）如氟西汀、舍曲林等，以其安全、有效、副反應(yīng)輕受到醫(yī)生和病人的青睞。抑郁癥的治療有多種方式，以藥物治療為主。三環(huán)類抗抑郁劑（tca）如丙咪嗪、阿密替林、多慮平等，對(duì)抑郁癥有肯定的療效，總有效率約為70％左右，但起效時(shí)間較慢，一般1—2周開始起效，2—3周達(dá)最佳療效，若治療4—6周無效，則可判定此藥對(duì)該患者無效，考慮換用其它抗抑郁藥治療。此類藥副反應(yīng)較廣泛如口干、便秘、視線模糊、排尿困難、心動(dòng)過速、無力、頭暈、心臟傳導(dǎo)阻滯等，而且副反應(yīng)先于療效出現(xiàn)。因此在治療開始前要反復(fù)告誡病人，一定要堅(jiān)持服藥，一段時(shí)間后才能發(fā)揮療效，否則大多數(shù)病人服用2—3天后因感覺不到療效，同時(shí)副反應(yīng)明顯而停藥，使疾病得不到有效治療。單胺氧化酶抑制劑（maoi）如苯乙肼，總體療效與tca相似或略低，對(duì)非典型抑郁癥（伴有嗜睡、激越、焦慮、阻滯癥狀不明顯等），療效較佳，對(duì)tca類無效的病人亦可能有效。該藥副反應(yīng)較廣泛，主要表現(xiàn)為頭痛、頭暈、體位性低血壓、多汗、腱反射亢進(jìn)、震顫、無力、皮疹等。該類藥與多種藥物、食物有相互作用，不能與擬腎上腺素能類藥物如腎上腺素、間羥胺等、tca類聯(lián)用，服藥期間也不能食用含酪胺的食品如奶油、干酪、啤酒等，否則易導(dǎo)致高血壓危象。第三代抗抑郁藥選擇性5羥色胺回?cái)z取抑制劑（ssri）如氟西汀、舍曲林、帕羅西汀、氟伏沙明等，療效與tca相當(dāng)，具有肯定的抗抑郁作用，且副反應(yīng)較輕，僅表現(xiàn)為輕度的胃腸反應(yīng)，病人大都可耐受。目前被認(rèn)為是安全、有效、副反應(yīng)輕的抗抑郁劑，已逐步代替三環(huán)類抗抑郁劑成為臨床治療抑郁癥的首選藥物。

搞什么！現(xiàn)在抑郁癥的“五朵金花”基本上只能見到百憂解、欣百達(dá)、還有西酞普蘭這三宗了，還有奧拉西坦不是抗抑郁藥，是治療老年癡呆的，我目前比較看好西酞普蘭類衍生物，副作用比較小，見效慢但是療效好，撤藥反應(yīng)小，草酸艾斯西酞普蘭一天20mg~10mg，撤藥時(shí)可以使用5mg，至于百憂解副作用大但見效快，急用可以選擇，用量與西酞普蘭一致

抗抑郁藥是反映消除病理情緒低落、提高情緒。用以治療抑郁癥性疾病的精神藥物。它不同于精神振奮劑，只能消除病理性抑郁情緒，并不提高正常人的情緒。已用于臨床的有三類。　?。ㄒ唬┤h(huán)類抗抑郁藥（tricyclic antidepressants, TCA）：常用藥物有丙咪嗪（imipramine）、阿米替林(Amitriptyline)、多慮平(doxepine)，氯丙咪嗪(Chlorimipramine)等，治療劑量為50～200mg/d。主要適用于內(nèi)因性抑郁癥及其它疾病中出現(xiàn)的抑郁癥狀。還可用于治療癥及驚恐發(fā)作。嚴(yán)重心、肝、腎疾患和青光眼患者禁用，老年、孕婦、前列腺肥大及癲癇患者慎用。　　TCA抗抑郁作用機(jī)理尚未TCA阻斷胺泵、減少突觸前膜對(duì)生物胺的回收，特別是減少去甲腺素（NE）和5—羥色胺（5—HT）的回收，使突觸后受體部位有效神經(jīng)遞質(zhì)的濃度增高，起到抗抑郁作用。　　TCA的鎮(zhèn)靜作用出現(xiàn)最早，繼之為飲食和行為方面的進(jìn)步，一般在2～4周后才出現(xiàn)情緒改善。應(yīng)用時(shí)，采取劑時(shí)遞增法，于取得治療效應(yīng)后，繼續(xù)應(yīng)用治療劑量治療4～6周，然后遞減至半量維持治療6個(gè)月。　　TCA的副作用，以外周性抗膽堿能副作用為常見，如口干、便秘、視物模糊、排尿困難和體位性低血壓，老年患者中可導(dǎo)致尿潴留，腸麻痹等。對(duì)血壓的影響和對(duì)心臟的毒性較大，可引起心肌損害，應(yīng)密切觀察心律及心電圖變化。還有誘發(fā)躁狂、雙手細(xì)震顫及抗膽堿能性譫妄狀態(tài)等副作用。　?。ǘ﹩伟费趸敢种苿╩onoamine oxidase inhibitor,MAOI）是最早出現(xiàn)的抗抑郁藥，主要通過抑郁制單胺氧化酶（MAO），減少中樞神經(jīng)系統(tǒng)內(nèi)單胺類遞質(zhì)的破壞，增加突觸間隙內(nèi)的濃度，起到提高情緒的作用。由于MAOI的副作用較多，抗抑郁效果不及TCA，近20年來已逐漸被TCA取代。　　常用藥物有苯乙肼（肼類），從15mg每日2次開始，逐漸加量，最高日量為75mg；超苯環(huán)丙胺日用劑量為10～30mg。治療期間應(yīng)注意觀察其抗膽堿能副作用和對(duì)肝臟的損害，有心血管、肝、腎疾病者忌用。服藥期內(nèi)不宜吃含酷胺較高的食物（如乳酪、雞肝、啤酒等），否則易產(chǎn)生高血壓危象。MAOI和許多藥物或食物產(chǎn)生交互作用應(yīng)引起醫(yī)務(wù)人員警惕和提醒患者注意。　　一般不與TCA合用，如需改用TCA時(shí)，應(yīng)先停用MAOI2周后，再開始服用TCA。　?。ㄈ┧沫h(huán)類抗抑郁藥（tetracyclica）代表藥物是麥普替林（maprotiline）療效與TCA相似，但具有奏效快、副作用少、抗抑郁作用譜廣等優(yōu)點(diǎn)。因其對(duì)心臟毒性較小，病人對(duì)該藥的耐受性較好，更適用于老年或已有心血管疾病的抑郁癥患者。　　用藥方法同TCA，最高日量為200mg。如果真的要吃的話，請(qǐng)務(wù)必找正規(guī)的醫(yī)院，咨詢專業(yè)醫(yī)師，因?yàn)檫@些藥都是有副作用的，各個(gè)系統(tǒng)都會(huì)有影響。還和你本身的身體情況有關(guān)，可能你不適合某些藥什么的，不要亂來。得憂郁癥不是什么丟人的事，現(xiàn)在這個(gè)社會(huì)很正常的，擺正心態(tài)，規(guī)范治療就好了。

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