68例頸內(nèi)靜脈置管血液透析的護(hù)理體會(huì):血液透析是治療腎功能衰竭的重要手段，靜脈穿刺是血液透析操作的關(guān)鍵環(huán)節(jié)。因血管條件差進(jìn)行了人工血管植入術(shù)，每周進(jìn)行兩次血液透析，因人工血管穿刺處血流不暢，插入頸內(nèi)靜脈354天，血液透析101次，頸內(nèi)靜脈穿刺留置雙腔導(dǎo)管是常用的穿刺方法之一。

目錄1拼音2英文參考3概述4腹膜透析適應(yīng)癥5腹膜透析禁忌癥6準(zhǔn)備6.1透析管6.2透析液6.3腹膜透析連接管6.4腹膜透析各種連接裝置6.5腹膜透析專用連接裝置6.6全自動(dòng)腹膜透析機(jī)7麻醉8手術(shù)方法8.11。***，切口8.22。透析管放置方法8.33。透析方法9操作圖10注意事項(xiàng)11并發(fā)癥11.1腹膜炎11.2蛋白質(zhì)、氨基酸和維生素的丟失11.3高血糖、高血脂和肥胖11.4水、電解質(zhì)、酸堿失衡11.5呼吸系統(tǒng)并發(fā)癥11.6腹痛11.7透析管失效11.8內(nèi)臟器官損傷11.9出血11.10(10)其他1拼音fùmótüUX和Shù 2英文參考文獻(xiàn)PD腹膜炎透析3概述腹膜透析(PD)是根據(jù)

血液透析是治療腎功能衰竭的重要手段，靜脈穿刺是血液透析操作的關(guān)鍵環(huán)節(jié)。頸內(nèi)靜脈穿刺留置雙腔導(dǎo)管是常用的穿刺方法之一?？偨Y(jié)68例血液透析患者頸內(nèi)靜脈置管的護(hù)理經(jīng)驗(yàn)。1.臨床資料1.1一般資料68例，男43例，女25例，年齡14 ~ 68歲，平均48.7歲。其中慢性腎功能衰竭63例，毒蛇咬傷并發(fā)急性腎功能衰竭2例，流行性出血熱急性腎功能衰竭3例。

1.3典型病例1:64歲女性，因慢性腎小球腎炎、膠原腎病、尿毒癥住院。后來(lái)由于病情加重，緊急進(jìn)行了頸內(nèi)靜脈穿刺置管術(shù)，手術(shù)進(jìn)行順利。下午，她開(kāi)始了每周兩次的血液透析治療。目前已進(jìn)行血液透析79次，導(dǎo)管插入278天。病例2:45歲女性，尿毒癥4年，病情加重入院1周。因血管條件差進(jìn)行了人工血管植入術(shù)，每周進(jìn)行兩次血液透析。因人工血管穿刺處血流不暢，插入頸內(nèi)靜脈354天，血液透析101次。

血液透析室護(hù)士的執(zhí)業(yè)安全與防護(hù)【摘要】血液透析室是醫(yī)院感染管理的重要科室之一，是血液接觸頻繁的醫(yī)療場(chǎng)所。血液透析護(hù)士是被感染的高危人群。本文總結(jié)了實(shí)習(xí)危害的主要危險(xiǎn)因素，探討了安全防護(hù)措施，并做好自我防護(hù)，確保血液透析護(hù)士的實(shí)習(xí)安全?！娟P(guān)鍵詞】實(shí)踐安全風(fēng)險(xiǎn)因素及措施隨著血液凈化技術(shù)的不斷發(fā)展和推廣，從事血液凈化工作的護(hù)士的實(shí)踐安全越來(lái)越受到血液透析人員和醫(yī)院管理部門(mén)的重視。

血液凈化是慢性尿毒癥患者的替代療法之一，因?yàn)檫@類(lèi)患者存在嚴(yán)重的生理和心理功能障礙。所以護(hù)理工作難度大。要做好血液透析患者的護(hù)理工作，護(hù)士必須具備高質(zhì)量的護(hù)理理念和具體的護(hù)理技能。以下是我2017年在血液透析室的工作總結(jié)。歡迎閱讀。2017年，血液透析室工作總結(jié)120xx年。在醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)和護(hù)理部的關(guān)心支持下，在科室全體護(hù)理人員加班加點(diǎn)的努力下，血透室與醫(yī)院二級(jí)評(píng)審保持同步，圓滿完成了科室的各項(xiàng)任務(wù)。工作總結(jié)如下:1 .積極組織科室人員到其他醫(yī)院參觀學(xué)習(xí)，修訂血液透析室的崗位職責(zé)和規(guī)章制度，完善血液透析室的各項(xiàng)資料，嚴(yán)格按照規(guī)章制度執(zhí)行。

積極參加醫(yī)院的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)和培訓(xùn)，制定部門(mén)培訓(xùn)計(jì)劃，組織部門(mén)員工認(rèn)真學(xué)習(xí)，定期考核。2.做好護(hù)理質(zhì)量和安全管理，嚴(yán)格檢查制度，包括患者預(yù)沖洗管理、血管穿刺、透析治療和治療參數(shù)設(shè)置，特別要保證透析過(guò)程中患者的持續(xù)巡視和生命體征監(jiān)測(cè)，及時(shí)發(fā)現(xiàn)透析不良反應(yīng)、機(jī)器異常報(bào)警、穿刺部位滲血等并及時(shí)處理，確?；颊甙踩?/p>

1。腹膜透析的優(yōu)點(diǎn):腹膜透析可以更好的保護(hù)殘余腎功能，貧血率低，對(duì)患者心血管影響小，飲食相對(duì)自由，生活質(zhì)量高，治療不依賴醫(yī)院，痛苦小，無(wú)外源性感染，尤其對(duì)于有腎移植計(jì)劃的患者，移植存活率和術(shù)后恢復(fù)更好。腹膜透析的缺點(diǎn):每天3、4袋換液比較復(fù)雜，對(duì)家居環(huán)境和換液的衛(wèi)生要求較高。平時(shí)也要注意飲食衛(wèi)生，否則容易發(fā)生腹膜炎，糖尿病患者導(dǎo)尿后容易發(fā)生隧道炎癥。

二、血液透析的優(yōu)點(diǎn):血液透析更徹底，一次透析幾個(gè)小時(shí)，以后可以幾天不去醫(yī)院，一次性時(shí)間充裕。血液透析的缺點(diǎn):對(duì)殘余腎功能有害，往往是透析幾個(gè)月后無(wú)尿，對(duì)心血管系統(tǒng)有害，易引起外源性感染，如肝炎等感染性疾病。一般來(lái)說(shuō)，選擇哪種透析方式要看自己的情況。對(duì)于有一定尿量的年輕患者，醫(yī)生一般會(huì)建議腹膜透析。有的患者腹膜透析幾年了還有尿，而血液透析患者剛透析三個(gè)月，滴尿就沒(méi)了。

透析設(shè)備消毒管理制度1。個(gè)人透析機(jī)及管道:透析1小時(shí)后每日消毒一次，濃度:5%金星消毒劑，入機(jī)后稀釋至1000PPM，消毒后用反滲透沖洗30分鐘，第二天透析前沖洗30分鐘，每周用檸檬酸沖洗一次。2.集中供液系統(tǒng)及管道:透析6090分鐘后每日消毒一次，濃度為原液的2.5%，入機(jī)后稀釋35倍，消毒后用反滲透沖洗1小時(shí)，第二天透析前用檸檬酸沖洗45分鐘，每周沖洗兩次，3.水處理系統(tǒng):用RO水紅外線輻射24小時(shí)消毒，每月用5%福爾馬林消毒一次。